Internal Fraud Report Detection

Form Entri Fraud

Isi secara lengkap

Sumber Pelapor
Nama Pelapor
No Telp

Rekam Medis
Nama Pasien
Jenis Laporan
Unit Fraud
Isi Laporan
Tanggal Pelaporan (Wajib diisi)
Jam Pelaporan (Wajib diisi)